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初めての介護・退院支援 完全マニュアル

初めて介護をするときに必要な手続きの完全案内(5ステップ・必要書類・公的助成)

「親が骨折・脳梗塞で入院し、退院後の生活が不安」「最近、物忘れや火の不始末が増えてきた」——初めて介護に直面したご家族が、今日からどの窓口へ行き、どの書類を出し、どうやってケアマネジャーや介護サービス・老人ホームを手配すればよいかを時系列でわかりやすく解説します。

5 Steps Flow

介護保険サービス・老人ホーム利用までの5ステップ(所要期間:申請から約30日・緊急時は即日暫定利用可)

STEP 1

お住まいの「地域包括支援センター」または「市区町村役所の介護保険課」へ相談する(無料)

相談料:完全無料

介護が必要かもと思ったら、最初に連絡するのは親御さんが住民票を置いている市区町村の「地域包括支援センター(高齢者総合相談センター/あんしんすこやかセンター等)」です。保健師・社会福祉士・主任ケアマネジャーの3職種が常駐しており、介護保険の申請方法から認知症の受診相談、悪質商法対策まで無料で対応してくれます。
※もし現在病院に入院中であれば、病院内の「地域医療連携室(医療ソーシャルワーカー=MSW)」に声をかけるのが最短ルートです。

お住まいの市区町村の介護保険課・地域包括支援センターの電話番号・所在地は「周辺自治体案内」からすぐ調べられます。
周辺自治体・地域包括を探す →
STEP 2

市区町村の窓口へ「要介護(要支援)認定」を申請する(ケアマネの無料申請代行も可)

申請代行:無料

デイサービス、訪問介護(ヘルパー)、訪問看護、ショートステイ、福祉用具レンタル(介護ベッド・車いす)、特別養護老人ホームや介護付き有料老人ホームの介護保険サービスを1〜3割負担で利用するには、市区町村に「要介護認定申請」を行います。ご家族が平日に役所へ行けない場合は、地域包括支援センターや近隣の指定居宅介護支援事業所(ケアマネジャー)に無料で申請代行を依頼できます。

要介護認定申請に必要な4つの持ち物チェックリスト
① 介護保険被保険者証(65歳以上の方に市区町村から届いている証書)
※紛失していても役所の窓口で即日再発行・申請可能です。40〜64歳の方は医療保険証を持参。
② かかりつけ医(主治医)の「医療機関名・医師氏名・所在地」のメモ
※申請書に「主治医意見書」を依頼する医師名を記入する欄があります。
③ ご本人のマイナンバー(個人番号)確認書類 + 申請者(家族)の身元確認書類(運転免許証等)
④ 介護保険 要介護・要支援認定申請書(役所窓口・自治体HP・地域包括にあります)
STEP 3

訪問による「認定調査(74項目)」と、かかりつけ医による「主治医意見書」の作成

申請から1〜2週間後

申請後、市区町村の認定調査員がご自宅または入院先の病院を訪問し、身体機能・起居動作・生活機能・認知機能・精神行動障害など全国一律74項目の聞き取り調査を行います。並行して、市区町村から主治医へ「主治医意見書」の作成依頼が送られます。

認定調査で失敗しない最重要ポイント: 高齢のご本人は、調査員の前では緊張して「自分で何でもできます」「お風呂も一人で入れます」と答えてしまうケースが非常に多くあります。必ずご家族が同席し、ご本人のプライドを傷つけないよう配慮しながら(メモを渡すのも有効です)、「夜間のトイレ失敗」「火の消し忘れ」「服薬管理ができない実態」を調査員へ正確に伝えてください。
STEP 4

認定結果通知(要支援1〜2・要介護1〜5)の受領 & 担当ケアマネジャーとの契約(自己負担0円)

ケアプラン作成費:自己負担0円

申請から原則30日以内に、要介護度(要支援1〜2、要介護1〜5、または非該当)が記載された新しい介護保険証が届きます。
●「要支援1・2」の場合:お住まいの地域包括支援センターが担当となり、「介護予防ケアプラン」を作成します。
●「要介護1〜5」の場合:地域の居宅介護支援事業所(ケアマネジャー事務所)を選び、担当ケアマネジャーに「ケアプラン(居宅サービス計画書)」を作成してもらいます(ケアプラン作成費用は介護保険から10割給付されるため、ご利用者の自己負担は0円です)。

STEP 5

在宅介護サービス(訪問・通所・リハビリ)の開始、または老人ホームの見学・入居契約

自己負担1〜3割で利用開始

ケアプランに基づき、ご自宅で暮らす場合は「訪問介護(ヘルパー)」「訪問看護」「デイサービス」「通所リハビリ(デイケア)」「ショートステイ」を組み合わせて利用を開始します。ご自宅での介護が難しい場合や一人暮らしが不安な場合は、有料老人ホーム・サ高住・グループホーム・特養・老健などの施設を比較・見学して入居手続きを進めます。

Insurance Limit Table

要介護度別・介護保険の支給限度額と1割負担時の月額目安表

在宅サービス(訪問介護・訪問看護・デイサービス・通所リハ・ショートステイ等)を1割負担で利用できる1ヶ月あたりの上限目安です。

要介護度 月間の支給限度基準額(10割) 1割負担時の自己負担 心身の状態の目安と、よく使われる介護サービスの組み合わせ例
要支援 1 約 50,320円(5,032単位) 約 5,032円 / 月 立ち上がりや掃除等に一部支援が必要。週1回のリハビリ特化型デイサービスや手すりレンタル。
要支援 2 約 105,530円(10,553単位) 約 10,553円 / 月 歩行が不安定で身の回りに支援が必要。週2回のデイサービスや通所リハビリ、訪問介護を利用。
要介護 1 約 167,650円(16,765単位) 約 16,765円 / 月 入浴や排泄に一部介助が必要、物忘れが見られる。週2〜3回のデイサービス+訪問介護・グループホーム入居対象。
要介護 2 約 197,050円(19,705単位) 約 19,705円 / 月 立ち上がりや歩行に支えが必要。介護ベッド貸与+週3回デイケア(通所リハ)+訪問看護またはショートステイ。
要介護 3 約 270,480円(27,048単位) 約 27,048円 / 月 自力での立ち上がり・入浴・排泄が困難。特別養護老人ホーム(特養)の入所申込が可能になる基準。
要介護 4 約 309,380円(30,938単位) 約 30,938円 / 月 日常生活全般に全面的な介助が必要。毎日の訪問介護・訪問看護・看多機、または24時間介護付きの老人ホーム・特養。
要介護 5 約 362,170円(36,217単位) 約 36,217円 / 月 寝たきりや医療的ケア(吸引・経管栄養等)が必要。24時間看護の有料老人ホーム・ホスピス・介護医療院・特養。

※1単位=10円で換算した目安です。東京23区(1級地:1単位=11.40円)など地域区分単価により実際の上限額は変動します。

Public Subsidies

介護費用を大幅に抑える「4大公的軽減制度」と市区町村独自の助成

制度 1

介護保険負担限度額認定証(食費・居住費の大幅減額)

世帯全員が住民税非課税(預貯金要件あり)の方が、特養・老健・介護医療院・ショートステイを利用する際、市区町村役所に申請すると食費と部屋代が1日あたり数千円単位(月3〜6万円相当)軽減されます。要介護認定申請と同時に必ず確認しましょう。

制度 2

高額介護サービス費(月の上限超過分を還付)

1ヶ月に支払った介護保険サービス自己負担額の合計が所得区分ごとの上限(一般世帯:月44,400円、住民税非課税世帯:月15,000円〜24,600円)を超えた場合、市区町村から超過分が払い戻されます。

制度 3

高齢者住宅改修費支給(上限20万円まで9割〜7割補助)

ご自宅の廊下・階段・トイレ・浴室への手すり設置や段差解消、引き戸への交換工事など、生涯20万円まで介護保険から7〜9割(最大18万円)が支給されます。※必ず着工前にケアマネジャーを通じた事前申請が必要です。

制度 4(自治体独自)

市区町村独自の「紙おむつ助成」「見守りGPS」「福祉除雪・タクシー券」

国の介護保険とは別に、各市区町村が独自に「おむつ代助成(月数千円〜現物支給)」「住宅改修の上乗せ助成」「緊急通報ペンダント貸与」を実施しています。下の自治体一覧から各市区町村の制度をご確認ください。

Local Government Guides

各自治体の「介護保険課」「地域包括支援センター」「独自助成制度」を見る

すべての周辺自治体案内を見る →
東京都 新宿区
新宿区役所 福祉部 介護保険課(本庁舎2階)
地域包括 3か所・助成 3件 →
東京都 世田谷区
世田谷区役所 高齢福祉部 介護保険課・各総合支所保健福祉課
地域包括 3か所・助成 2件 →
東京都 練馬区
練馬区役所 福祉部 介護保険課・高齢者支援課
地域包括 2か所・助成 2件 →
広島県 広島市
広島市役所 本庁舎 健康福祉局 高齢福祉部 介護保険課(本庁舎2階)
地域包括 1か所・助成 3件 →
広島県 広島市中区
広島市中区役所 中区厚生部 福祉課 高齢介護係(大手町平和ビル3階)
地域包括 4か所・助成 3件 →
広島県 広島市東区
広島市東区役所 東区厚生部 福祉課 高齢介護係(東区総合福祉センター内)
地域包括 4か所・助成 2件 →
広島県 広島市南区
広島市南区役所 南区厚生部 福祉課 高齢介護係(南区役所別館内)
地域包括 4か所・助成 2件 →
広島県 広島市西区
広島市西区役所 西区厚生部 福祉課 高齢介護係(西区地域福祉センター内)
地域包括 4か所・助成 2件 →
広島県 広島市安佐南区
広島市安佐南区役所 安佐南区厚生部 福祉課 高齢介護係(安佐南区総合福祉センター内)
地域包括 4か所・助成 2件 →
広島県 広島市安佐北区
広島市安佐北区役所 安佐北区厚生部 福祉課 高齢介護係(安佐北区総合福祉センター内)
地域包括 4か所・助成 2件 →
広島県 広島市安芸区
広島市安芸区役所 安芸区厚生部 福祉課 高齢介護係(安芸区総合福祉センター内)
地域包括 2か所・助成 2件 →
広島県 広島市佐伯区
広島市佐伯区役所 佐伯区厚生部 福祉課 高齢介護係(佐伯区役所別館内)
地域包括 4か所・助成 2件 →
広島県 呉市
呉市役所 福祉保健部 福祉事務所 介護保険課(本庁舎1階)
地域包括 3か所・助成 3件 →
広島県 竹原市
竹原市役所 市民福祉部 地域支えあい推進課・健康福祉課
地域包括 1か所・助成 2件 →
広島県 三原市
三原市役所 保健福祉部 高齢者福祉課 介護保険係
地域包括 4か所・助成 2件 →
広島県 尾道市
尾道市役所 福祉保健部 高齢者福祉課 介護保険係
地域包括 4か所・助成 2件 →
広島県 福山市
福山市役所 保健福祉局 長寿社会応援部 介護保険課(本庁舎3階)
地域包括 4か所・助成 3件 →
広島県 府中市
府中市役所 健康福祉部 介護保険課(長寿さぽーと係)
地域包括 1か所・助成 2件 →
広島県 三次市
三次市役所 福祉保健部 高齢者福祉課 介護保険係
地域包括 1か所・助成 2件 →
広島県 庄原市
庄原市役所 生活福祉部 高齢者福祉課(地域包括支援センター係)
地域包括 3か所・助成 2件 →
広島県 大竹市
大竹市役所 健康福祉部 保険介護課(介護高齢者係)
地域包括 1か所・助成 2件 →
広島県 東広島市
東広島市役所 健康福祉部 介護保険課(本館2階)
地域包括 4か所・助成 2件 →
広島県 廿日市市
廿日市市役所 健康福祉部 高齢介護課(市役所本庁1階)
地域包括 4か所・助成 2件 →
広島県 安芸高田市
安芸高田市役所 福祉保健部 保険医療課 介護保険係
地域包括 1か所・助成 2件 →
広島県 江田島市
江田島市役所 福祉保健部 高齢介護課
地域包括 1か所・助成 2件 →
広島県 安芸郡府中町
府中町役場 福祉保健部 高齢介護課(介護保険係)
地域包括 1か所・助成 2件 →
広島県 安芸郡海田町
海田町役場 福祉保健部 長寿保険課(介護保険係)
地域包括 1か所・助成 2件 →
広島県 安芸郡熊野町
熊野町役場 健康福祉部 高齢者支援課(介護保険係)
地域包括 1か所・助成 2件 →
広島県 安芸郡坂町
坂町役場 民生部 保険健康課
地域包括 1か所・助成 2件 →
広島県 山県郡安芸太田町
安芸太田町役場 健康福祉課 介護保険係(保健・医療・福祉統括センター内)
地域包括 1か所・助成 2件 →
広島県 山県郡北広島町
北広島町役場 福祉課 地域介護係(北広島町役場本庁内)
地域包括 1か所・助成 2件 →
広島県 豊田郡大崎上島町
大崎上島町役場 健康福祉課 保険係(木江支所等)
地域包括 1か所・助成 2件 →
広島県 世羅郡世羅町
世羅町役場 福祉課 高齢者地域包括支援係(世羅保健福祉センター内)
地域包括 1か所・助成 2件 →
広島県 神石郡神石高原町
神石高原町役場 福祉課 高齢者福祉係(地域包括支援センター係)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 岡山市北区
岡山市北区役所(岡山市役所本庁舎内) 保健福祉局 高齢福祉部 介護保険課 / 北区中央福祉事務所・北区北福祉事務所
地域包括 5か所・助成 3件 →
岡山県 岡山市中区
岡山市中区役所 中区福祉事務所 保健福祉課 / 岡山市介護保険課
地域包括 3か所・助成 3件 →
岡山県 岡山市東区
岡山市東区役所 東区福祉事務所 保健福祉課 / 岡山市介護保険課
地域包括 2か所・助成 2件 →
岡山県 岡山市南区
岡山市南区役所 南区南福祉事務所・南区西福祉事務所 / 岡山市介護保険課
地域包括 4か所・助成 2件 →
岡山県 倉敷市
倉敷市役所 保健福祉局 介護保険課・健康長寿課 / 各保健福祉センター福祉課
地域包括 7か所・助成 3件 →
岡山県 津山市
津山市役所 社会福祉部 高齢介護課(介護保険係・地域包括支援係)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 玉野市
玉野市役所 保健福祉部 長寿介護課(介護保険係)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 笠岡市
笠岡市役所 健康福祉部 長寿支援課(介護保険係)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 井原市
井原市役所 保健福祉部 介護保険課 / 福祉課
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 総社市
総社市役所 保健福祉部 長寿介護課(介護保険係・地域包括支援係)
地域包括 2か所・助成 2件 →
岡山県 高梁市
高梁市役所 健康福祉部 介護保険課・地域包括支援係
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 新見市
新見市役所 健康福祉部 高齢者支援課(介護保険係・地域包括支援センター)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 備前市
備前市役所 保健福祉部 介護福祉課(介護保険係・地域包括支援係)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 瀬戸内市
瀬戸内市役所 健康福祉部 健康長寿課(介護保険係)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 赤磐市
赤磐市役所 保健福祉部 介護保険課(地域支援班・介護給付班)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 真庭市
真庭市役所 健康福祉部 高齢者支援課(介護保険係・地域包括支援係)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 美作市
美作市役所 保健福祉部 健康政策課 / 総合相談支援センター(地域包括支援センター)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 浅口市
浅口市役所 健康福祉部 高齢者支援課(介護保険係)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 和気町
和気町役場 介護保険課(介護保険係) / 住民福祉課
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 早島町
早島町役場 健康福祉課(介護保険係・地域包括支援係)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 里庄町
里庄町役場 健康福祉課(健康福祉センター内)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 矢掛町
矢掛町役場 福祉介護課(介護保険係・地域包括支援係)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 新庄村
新庄村役場 住民福祉課(介護保険・高齢者福祉担当)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 鏡野町
鏡野町役場 総合福祉課(介護保険係・地域包括支援センター)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 勝央町
勝央町役場 健康福祉部(高齢者対策班・保健福祉班)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 奈義町
奈義町役場 こども・長寿課(長寿支援係)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 西粟倉村
西粟倉村役場 保健福祉課(介護保険係・地域包括支援係)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 久米南町
久米南町役場 保健福祉課(介護保険係・地域包括支援センター)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 美咲町
美咲町役場 地域福祉課 / 美咲町地域包括支援センター(中央保健センター内)
地域包括 1か所・助成 2件 →
岡山県 吉備中央町
吉備中央町役場 福祉課 介護支援班 / 吉備中央町地域包括支援センター
地域包括 1か所・助成 2件 →